نیتروژن مایع (LN2) به عنوان عامل برودتی مورد استفاده برای ذخیره مواد بیولوژیکی گرانبها مانند تخمک، اسپرم و جنین، نقش حیاتی در دنیای فناوریهای کمک باروری ایفا میکند. LN2 با ارائه دمای بسیار پایین و توانایی حفظ یکپارچگی سلولی، حفظ طولانی مدت این نمونههای ظریف را تضمین میکند. با این حال، کار با LN2 به دلیل دمای بسیار پایین، سرعت انبساط سریع و خطرات احتمالی مرتبط با جابجایی اکسیژن، چالشهای منحصر به فردی را به همراه دارد. به ما بپیوندید تا اقدامات ایمنی ضروری و بهترین شیوههای لازم برای حفظ یک محیط نگهداری ایمن و کارآمد در شرایط انجماد، حفاظت از کارکنان و آینده درمانهای باروری را بررسی کنیم.

راهکار ذخیرهسازی نیتروژن مایع زیستپزشکی حایر
به حداقل رساندن خطرات در بهره برداری از اتاق کرایوژنیک
خطرات مختلفی در ارتباط با جابجایی LN2 وجود دارد، از جمله انفجار، خفگی و سوختگیهای برودتی. از آنجایی که نسبت انبساط حجمی LN2 حدود 1:700 است - به این معنی که 1 لیتر LN2 تبخیر میشود و حدود 700 لیتر گاز نیتروژن تولید میکند - هنگام جابجایی ویالهای شیشهای باید احتیاط زیادی صورت گیرد. یک حباب نیتروژن میتواند شیشه را بشکند و خردههایی ایجاد کند که میتوانند باعث آسیب شوند. علاوه بر این، LN2 چگالی بخار حدود 0.97 دارد، به این معنی که چگالی آن کمتر از هوا است و وقتی دما بسیار پایین است، در سطح زمین جمع میشود. این تجمع در فضاهای محدود خطر خفگی ایجاد میکند و سطح اکسیژن هوا را کاهش میدهد. خطرات خفگی با انتشار سریع LN2 و ایجاد ابرهای مه بخار، بیشتر میشود. قرار گرفتن در معرض این بخار بسیار سرد، به ویژه روی پوست یا چشمها - حتی به طور خلاصه - میتواند منجر به سوختگی ناشی از سرما، یخزدگی، آسیب بافتی یا حتی آسیب دائمی چشم شود.
بهترین شیوهها
هر کلینیک باروری باید ارزیابی ریسک داخلی در مورد عملکرد اتاق کرایوژنیک خود انجام دهد. توصیههایی در مورد نحوه انجام این ارزیابیها را میتوان در نشریات آییننامههای عملی (CP) انجمن گازهای فشرده بریتانیا دریافت کرد.1 به طور خاص، CP36 برای مشاوره در مورد ذخیرهسازی گازهای کرایوژنیک در محل مفید است و CP45 راهنماییهایی در مورد طراحی اتاق ذخیرهسازی کرایوژنیک ارائه میدهد. [2،3]

طرح شماره ۱
مکان ایدهآل برای یک اتاق کرایوژنیک، مکانی است که بیشترین دسترسی را ارائه دهد. توجه دقیق به محل قرارگیری ظرف ذخیرهسازی LN2 ضروری است، زیرا نیاز به پر شدن از طریق یک مخزن تحت فشار دارد. در حالت ایدهآل، مخزن تأمین نیتروژن مایع باید در خارج از اتاق ذخیرهسازی نمونه، در منطقهای با تهویه مناسب و ایمن قرار گیرد. برای محلولهای ذخیرهسازی بزرگتر، مخزن تأمین اغلب مستقیماً از طریق یک شلنگ انتقال کرایوژنیک به مخزن ذخیرهسازی متصل میشود. اگر چیدمان ساختمان اجازه نمیدهد که مخزن تأمین در خارج از اتاق قرار گیرد، باید در هنگام جابجایی نیتروژن مایع دقت بیشتری شود و ارزیابی ریسک دقیقی انجام شود که شامل سیستمهای نظارت و استخراج باشد.
تهویه شماره ۲
تمام اتاقهای کرایوژنیک باید به خوبی تهویه شوند و دارای سیستمهای تخلیه برای جلوگیری از تجمع گاز نیتروژن و محافظت در برابر کاهش اکسیژن باشند و خطر خفگی را به حداقل برسانند. چنین سیستمی باید برای گاز سرد کرایوژنیک مناسب باشد و به یک سیستم نظارت بر کاهش اکسیژن متصل باشد تا زمانی که سطح اکسیژن به زیر ۱۹.۵ درصد کاهش مییابد، تشخیص دهد که در این صورت باعث افزایش نرخ تبادل هوا میشود. مجاری تخلیه باید در سطح زمین قرار گیرند در حالی که سنسورهای کاهش باید تقریباً ۱ متر بالاتر از سطح کف قرار گیرند. با این حال، موقعیت دقیق باید پس از بررسی دقیق محل تعیین شود، زیرا عواملی مانند اندازه و چیدمان اتاق بر قرارگیری بهینه تأثیر میگذارند. یک زنگ خطر خارجی نیز باید در خارج از اتاق نصب شود که هشدارهای صوتی و تصویری را برای اطلاع از زمان ناامن بودن ورود به اتاق ارائه دهد.

شماره ۳ ایمنی شخصی
برخی از کلینیکها همچنین ممکن است کارمندان را به مانیتورهای اکسیژن شخصی مجهز کنند و از یک سیستم همراهی استفاده کنند که در آن افراد فقط به صورت جفت وارد اتاق کرایوژنیک میشوند و مدت زمانی را که یک نفر در هر زمان در اتاق است به حداقل میرسانند. آموزش کارمندان در مورد سیستم ذخیرهسازی سرد و تجهیزات آن بر عهده شرکت است و بسیاری ترجیح میدهند کارمندان دورههای آنلاین ایمنی نیتروژن را بگذرانند. کارکنان باید از تجهیزات حفاظت فردی (PPE) مناسب برای محافظت در برابر سوختگیهای کرایوژنیک، از جمله محافظ چشم، دستکش/گانت، کفش مناسب و روپوش آزمایشگاهی استفاده کنند. ضروری است که همه کارکنان آموزش کمکهای اولیه در مورد نحوه برخورد با سوختگیهای کرایوژنیک را ببینند و ایدهآل این است که در صورت بروز سوختگی، آب ولرم در نزدیکی خود داشته باشند تا پوست را شستشو دهند.
شماره ۴ تعمیر و نگهداری
یک مخزن تحت فشار و کانتینر LN2 هیچ قطعه متحرکی ندارند، به این معنی که یک برنامه نگهداری سالانه اساسی تنها چیزی است که مورد نیاز است. در این راستا، وضعیت شلنگ برودتی باید بررسی شود، و همچنین هرگونه تعویض لازم شیرهای اطمینان انجام شود. کارکنان باید به طور مداوم بررسی کنند که هیچ قسمتی از آن یخ زدگی نداشته باشد - چه روی مخزن و چه روی مخزن تغذیه کننده - که میتواند نشان دهنده مشکل در سیستم خلاء باشد. با در نظر گرفتن دقیق همه این عوامل و یک برنامه نگهداری منظم، مخازن تحت فشار میتوانند تا 20 سال دوام بیاورند.
نتیجهگیری
تضمین ایمنی اتاق نگهداری انجمادی یک کلینیک باروری که در آن از LN2 استفاده میشود، از اهمیت بالایی برخوردار است. اگرچه این وبلاگ ملاحظات ایمنی مختلفی را شرح داده است، اما ضروری است که هر کلینیک ارزیابی ریسک داخلی خود را برای رسیدگی به الزامات خاص و خطرات احتمالی انجام دهد. همکاری با ارائه دهندگان متخصص در ظروف نگهداری سرد، مانند Haier Biomedical، برای برآورده کردن نیازهای نگهداری انجمادی به طور موثر و ایمن بسیار مهم است. با اولویت دادن به ایمنی، رعایت بهترین شیوهها و همکاری با متخصصان مورد اعتماد، کلینیکهای باروری میتوانند یک محیط نگهداری انجمادی ایمن را حفظ کنند و از کارکنان و همچنین از زنده ماندن مواد ارزشمند تولید مثلی محافظت کنند.
منابع
۱. ضوابط اجرایی - BCGA. دسترسی در ۱۸ مه ۲۰۲۳. https://bcga.co.uk/pubcat/codes-of-practice/
۲. آییننامه اجرایی ۴۵: سیستمهای ذخیرهسازی برودتی زیستپزشکی. طراحی و بهرهبرداری. انجمن گازهای فشرده بریتانیا. منتشر شده آنلاین ۲۰۲۱. دسترسی در ۱۸ مه ۲۰۲۳. https://bcga.co.uk/wp-
۳.content/uploads/2021/11/BCGA-CP-45-Original-05-11-2021.pdf
۴. آییننامه اجرایی ۳۶: ذخیرهسازی مایعات برودتی در محل کاربران. انجمن گازهای فشرده بریتانیا. منتشر شده آنلاین ۲۰۱۳. دسترسی در ۱۸ مه ۲۰۲۳. https://bcga.co.uk/wp-content/uploads/2021/09/CP36.pdf
زمان ارسال: فوریه-01-2024